安眠药的种类较多,主要包括苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、巴比妥类药物、褪黑素、水合氯醛等。建议失眠患者及时去医院精神心理科就诊,明确失眠原因,在医生指导下选择上述药物。
1、苯二氮䓬类药物包括艾司唑仑片、阿普唑仑片、劳拉西泮片等,具有镇静、催眠、松弛肌肉等作用。主要通过增强γ-氨基丁酸作用来增强中枢的抑制作用,从而改善失眠症状,包括入睡困难、睡觉中途醒后再难入睡、早醒易醒等;
2、非苯二氮䓬类药物包括唑吡坦片、右佐匹克隆片、佐匹克隆片等,主要通过激活神经细胞上GABA受体,从而促进氯离子内流,对细胞活动产生抑制作用。其中佐匹克隆片为速效催眠药,能延长睡眠时间、提高睡眠质量、减少夜间觉醒和早醒次数;
3、巴比妥类药物包括苯巴比妥片、司可巴比妥钠胶囊等,能够对中枢神经产生强弱不等的抑制作用,达到镇静催眠的作用。药物不同,药效时间也不同,建议在医生建议下选择合适的药物;
4、褪黑素对于倒时差、睡眠节律紊乱等情况,可以在医生指导下使用褪黑素,能够增加中脑和下丘脑氨基丁酸、5-羟色胺的浓度,从而改善失眠情况;
5、水合氯醛可以用于入睡困难的失眠患者,能够引起近似生理性睡眠来引导患者入睡。
除了上述分类,根据安眠药发挥药效的时间长短不一,可以分为长效安眠药、中效安眠药、短效安眠药。建议患者在医生指导下选择合适的安眠药,并在医生指导下用药,以免用药不当加重病情或者引发不良反应,如心血管不良反应、认知功能异常。