医生，我已经结束哺乳2年多了，最近换衣服的时候总是发现内衣上会有星星点点的液体，淡黄色的斑块，闻闻也没什么味道……是不是得了什么病啊？
别乱想！这是乳头溢液现象，乳头溢液并不是全部都是恶性的。
医生
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什么是乳头溢液？
哺乳是女性乳房重要的生理功能之一，正常情况下，只有哺乳期的女性乳头才会有较多乳汁分泌。
然而有少许女性在非哺乳期却能发现乳头有液体可以被挤出，或呈自发性流出，这些液体呈乳白色、淡黄色、黄绿色、红褐色甚至血性等。这种在非妊娠期、非哺乳期，乳头自发性或受到挤压时即有排液，就是所谓的“乳头溢液”。
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乳头溢液的分类
乳头溢液分为生理性，也叫良性乳头溢液（90%）和病理性乳头溢液（10%）。
生理性（良性）乳头溢液的特点是：双侧、多孔、非自发性（不是自己流出来的哦，是被人为挤出来的）、非血性；颜色可为乳白色、无色、草绿色、灰色、黄色、棕色。 大约50%-80%的妇女在生育年龄会出现生理性乳头溢液。
病理性溢液的特点是：非哺乳期双侧乳头溢液，伴闭经；单侧乳头溢液；乳头单孔溢液；颜色可为血性、鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等；清水性溢液。
尤其是发现单侧单孔浑浊溢液或血性溢液时，需要高度重视及时就诊。
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发现乳头溢液不要慌，这样自查！
一旦有发现乳头溢液
先不要慌
请按照以下步骤进行自我检查：
Q
溢液是自行外溢还是挤压后外溢的？
挤压后外溢的，说明导管内液体较少，良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。
Q
溢液是双侧还是单侧的？
双侧性溢液则以生理性的居多，或少见的全身性病变。
Q
溢液是单孔还是多孔？
乳头有15～20个乳管的开口。出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。
单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤。多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生症。
Q
溢液的性状？
常见的乳头溢液分类有以下几种：
乳汁样溢液：多为生理性，如断奶后或流产后。
脓性溢液：多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎。
淡黄色溢液：是最常见的一种溢液，几乎见于各种乳腺疾病，以乳腺增生症为多见。也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。这需要提高警惕的。
血性溢液：可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色。此种溢液是危险的信号，应高度警惕。
清水性溢液：无色透明，偶有粘性，溢出后不留痕迹。这种溢液可能是乳腺癌的信号，应进一步检查。
乳头溢液大多数是良性疾病
仅少部分是恶性病变
乳头溢液会给部分女性带来不便和担忧
尤其是对肿瘤的恐惧
会促使其反复去挤压
从而有可能使乳头溢液更加明显
正确的做法是尽快找乳腺专科医生就诊
以明确乳头溢液是生理性还是病理性的
是良性病还是乳腺癌
然后确定是否需要进一步治疗
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来源：荆门市妇幼保健院、宁波市肿瘤防治临床指导中心
编辑：龙华妇幼健康
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